Tuesday, October 4, 2016

Risperdal , risperdal consta ( risperidone ) dosaggio , indicazioni , interazioni , adverse effects , and mo






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risperidone (Rx) di marca e altri nomi: Risperdal, Risperdal Consta, di più. Risperdal M-Tab 2 mg / die inizialmente; può essere aumentata con incrementi di 1-2 mg / die ad intervalli di ore ≥24 Consigliato il dosaggio di destinazione: 2-8 mg / die una volta al giorno o q12hr diviso (efficacia segue curva a campana, 4-8 mg / die più efficace di 12-16 mg / die) 12.5-50 mg iniettate nel muscolo deltoide o gluteo ogni 2 settimane; il dosaggio deve essere regolato più frequentemente di ogni 4 settimane Consigliato per stabilire la tollerabilità del PO risperidone prima di iniziare il trattamento con risperidone IM bipolare Mania 2-3 mg / giorno inizialmente; può essere aumentato se necessario, con incrementi di 1 mg / giorno a intervalli di 24 ore, per 6 mg / giorno; raccomandazioni sul dosaggio non disponibile per la durata del trattamento & gt; 3 settimane 12.5-50 mg iniettate nel muscolo deltoide o gluteo ogni 2 settimane; il dosaggio deve essere regolato più frequentemente di ogni 4 settimane Consigliato per stabilire la tollerabilità del PO risperidone prima di iniziare il trattamento con risperidone IM Sindrome di Tourette (off-label) 0,5-1 mg / die PO; può essere aumentato o diminuito con incrementi di 0,5 mg ad intervalli q12hr & gt; 3 giorni; non superare 6 mg / giorno Disturbo Post-traumatico da stress (off-label) Amministrazione Utilizzare diluente fornito per risospensione solo Somministrare entro 2 minuti di risospensione; Se questo non viene fatto, agitare energicamente per risospendere dosaggio Modifiche CrCl & lt; 30 ml / min PO: 0,5 mg q12hr inizialmente; considerare intervalli di titolazione più lunghi; può essere aumentato fino a 0,5 mg / die PO diviso q12hr; aumento del dosaggio & gt; 1,5 mg q12hr dovrebbe avvenire non più di una volta a settimana IM: Se 2 mg dose totale giornaliera di PO resperidone è ben tollerato, può iniziare con 12,5-25 mg IM ogni 2 settimane; continuare la supplementazione PO per 3 settimane dopo la prima iniezione fino al rilascio principale di risperidone da iniezione ha iniziato PO: 0,5 mg q12hr inizialmente; considerare intervalli di titolazione più lunghi; può essere aumentato fino a 0,5 mg / die PO diviso q12hr; aumento del dosaggio & gt; 1,5 mg q12hr dovrebbe avvenire non più di una volta a settimana IM: Se 2 mg dose totale giornaliera di PO resperidone è ben tollerato, può iniziare con 25 mg IM ogni 2 settimane; continuare la supplementazione PO per 3 settimane dopo la prima iniezione fino al rilascio principale di risperidone da iniezione ha iniziato Forme di dosaggio & amp; Punti di forza tablet, via orale di disgregazione Schizofrenia & Lt; 13 anni: la sicurezza e l'efficacia non stabilita & Gt; 13 anni: 0,5 mg / die PO in mattino o alla sera inizialmente; può essere aumentata con incrementi di 0,5-1 mg / die ad intervalli ≥24 ore al dosaggio raccomandato di 3 mg / die; range di dosaggio: 1-6 mg / die (dosaggi & gt; 3 mg / die non sono stati dimostrati più efficaci e sono associati a una maggiore incidenza di effetti collaterali) Se si verifica sonnolenza persistente, la dose giornaliera può essere suddivisa q12hr bipolare Mania & Lt; a 10 anni: la sicurezza e l'efficacia non stabilita & Gt; 10 anni: 0,5 mg / die PO in mattino o alla sera inizialmente; può essere aumentata con incrementi di 0,5-1 mg / die ad intervalli ≥24 ore al dosaggio raccomandato di 2,5 mg / die; range di dosaggio: 0,5-6 mg / die (dosaggi & gt; 2,5 mg / die non sono stati dimostrati più efficaci e sono associati a una maggiore incidenza di effetti collaterali) Se si verifica sonnolenza persistente, la dose giornaliera può essere suddivisa q12hr Autismo Asociati con disturbi autistici nei bambini di età compresa tra 5-16 anni & Lt; 5 anni: la sicurezza e l'efficacia non stabilita 5-16 anni (& lt; 20 kg): 0.25 mg / die PO inizialmente; può essere aumentata dopo ≥ 4 giorni al dosaggio raccomandato di 0,5 mg / die 5-16 anni (≥20 kg): 0,5 mg / die PO inizialmente; può essere aumentata dopo ≥ 4 giorni al dosaggio raccomandato di 1 mg / die risposta insufficiente alla dose raccomandata Se la risposta alla dose raccomandata insufficienti, il dosaggio può essere regolata come segue dopo minimo di 14 giorni e almeno ogni 2 settimane, successivamente, & Lt; 20 kg: rettificato con incrementi di 0,25 mg / die; non superare 1 mg / giorno ≥20 kg: regolabile in incrementi di 0,5 mg / die; non superare 2,5 mg / giorno Non omologato per psicosi correlata alla demenza, a causa di un aumento del rischio di decessi correlati cardiovascolari o infettive (vedi avvertenze scatola nera) Rischio di ipotensione ortostatica più elevato negli anziani; monitoraggio della funzione renale e la pressione arteriosa ortostatica può essere necessario; per titolazione di indirizzare la dose, il regime due volte al giorno deve essere utilizzato e il dosaggio mantenuto per 2-3 giorni prima che il cambiamento è fatto di dosaggio una volta al giorno La schizofrenia, bipolare Mania Utilizzare dose iniziale più bassa e regolare in modo più graduale PO: 0,5 mg q12hr; può essere aumentata con incrementi ≤ 0,5 q12hr mg; aumenta a dosaggi & gt; 1,5 mg q12hr a intervalli ≥1 settimana IM: 12,5-25 mg iniettate nel muscolo deltoide o gluteo ogni 2 settimane; il dosaggio deve essere regolato più frequentemente di ogni 4 settimane Consigliato per stabilire la tollerabilità del PO risperidone prima di iniziare il trattamento con risperidone IM Psicosi, agitazione correlati a demenza di Alzheimer (off-label) 0,25-1 mg / die PO inizialmente; può essere aumentata gradualmente, come tollerato; non superare 1,5-2 mg / die Avvertenze Black Box Non omologato per la psicosi correlata alla demenza; i pazienti con psicosi correlata alla demenza che sono trattati con farmaci antipsicotici sono ad aumentato rischio di morte, come mostrato in studi clinici controllati a breve termine; morti in questi studi sembravano essere di natura cardiovascolare (ad esempio, insufficienza cardiaca, morte improvvisa) o infettiva (ad esempio, la polmonite) in natura Controindicazioni Precauzioni Aumentata incidenza di malattia cerebrovascolare segnalati; possono alterare conduzione cardiaca; pericolo di vita aritmie riportati con dosi terapeutiche di antipsicotici Può provocare effetti anicholinergic tra cui visione offuscata, ritenzione urinaria, agitazione, confusione, visione offuscata, e xerostomia Usare con cautela nei pazienti con storia di convulsioni, morbo di Parkinson, la demenza a corpi di Lewy, malattie cardiovascolari, ipovolemia, disidratazione Leucopenia / neutropenia e agranulocitosi segnalati; i possibili fattori di rischio per leucopenia / neutropenia includono preesistente dei globuli bianchi (WBC) contare e storia del farmaco-indotta leucopenia / neutropenia Se il paziente ha una storia di clinicamente significativo bassa conta leucocitaria o indotta da farmaci leucopenia / neutropenia, monitorare esame emocromocitometrico completo (CBC) frequentemente durante primi mesi di terapia; sospendere farmaci al primo segno di clinicamente significativo declino WBC & lt; 1000 / ml in assenza di altri fattori causali, e continuare il monitoraggio conta leucocitaria fino al recupero Usare cautela nei pazienti a rischio di polmonite; disturbi della motilità esofagea ed aspirazione riportati con l'uso antipsicotici Può causare sintomi extrapiramidali tra cui reazioni acute distoniche, acatisia, pseudoparkinsonism, e discinesia tardiva La sindrome floppy iris intraoperatoria riportati in pazienti in terapia con risperidone Monitor per la febbre, alterazioni dello stato mentale, regidity muscolare e instabilità autonomica o; sindrome neurolettica maligna associata all'uso resperidone Usare con cautela nei bambini & lt; 15 kg I casi di priapismo segnalati con la terapia elevazioni di prolattina si verificano e persistono durante la somministrazione cronica Prestare attenzione durante l'uso di macchinari pesanti Rischio di ipotensione ortostatica avvertimento della FDA per quanto riguarda l'uso off-label per la demenza negli anziani farmaci antipsicotici atipici sono stati associati ad alterazioni metaboliche che possono aumentare il rischio cardiovascolare o cerebrovascolare (ad esempio, iperglicemia, dislipidemia, e aumento di peso corporeo) In alcuni casi, concomitante iperglicemia con l'uso di antipsicotici atipici è stata associata a chetoacidosi, coma iperosmolare o morte Per visualizzare le informazioni formulario prima creare un elenco di piani. L'elenco verrà salvato e può essere modificato in qualsiasi momento. L'aggiunta di piani consente di: Visualizza il formulario e le eventuali restrizioni per ciascun piano. Gestire e visualizzare tutti i vostri piani insieme - anche i piani in diversi stati. Confronta stato formulario ad altri farmaci della stessa classe. Accedi alla tua lista di piano su qualsiasi dispositivo - mobile o desktop. Le informazioni di cui sopra è fornita a scopo informativo generale e solo per scopi didattici. piani individuali possono variare e cambia le informazioni formulario. Contattare il fornitore del programma applicabile per le informazioni più aggiornate. Vista spiegazioni per livelli e restrizioni Questo farmaco è disponibile al più basso co-pay. Più comunemente, questi sono i farmaci generici. Questo farmaco è disponibile ad un livello medio di co-pay. Più comunemente, questi sono "preferito" (il formulario) farmaci di marca. Questo farmaco è disponibile a un livello superiore co-pay. Più comunemente, questi sono "non preferite" farmaci di marca. Questo farmaco è disponibile a un livello superiore co-pay. Più comunemente, questi sono farmaci di marca "non preferite" o prodotti di specialità prescrizione. Questo farmaco è disponibile a un livello superiore co-pay. Più comunemente, questi sono farmaci di marca "non preferite" o prodotti di specialità prescrizione. Questo farmaco è disponibile a un livello superiore co-pay. Più comunemente, questi sono farmaci di marca "non preferite" o prodotti di specialità prescrizione. NON COPERTO & ndash; I farmaci che non sono coperti dal piano. I farmaci di autorizzazione preventiva che richiedono l'autorizzazione preventiva. Questa restrizione è necessario che i criteri clinici specifici essere soddisfatti prima dell'approvazione della prescrizione. Quantità Limiti farmaci che hanno limiti quantitativi associati ad ogni prescrizione. Questa restrizione limita tipicamente la quantità di farmaco che sarà coperto. Passo farmaci terapeutici che hanno la terapia passo associato ad ogni prescrizione. Questa restrizione in genere richiede che alcuni criteri da rispettare prima di approvazione per la prescrizione. Altre restrizioni farmaci che hanno restrizioni diverse da un'autorizzazione preventiva, limiti di quantità, e la terapia passo associato ad ogni prescrizione. A proposito di Medscape Farmaci e malattie riferimento clinica di Medscape è il riferimento più autorevole e accessibile punto di assistenza medica per i medici e gli operatori sanitari, disponibili online e tramite tutti i principali dispositivi mobili. Tutti i contenuti è gratuito. Le informazioni cliniche rappresenta l'esperienza e la conoscenza pratica dei migliori medici e farmacisti dai principali centri medici accademici negli Stati Uniti e in tutto il mondo. 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Risperdal M-Tab 2 mg / die inizialmente; può essere aumentata con incrementi di 1-2 mg / die ad intervalli di ore ≥24 Consigliato il dosaggio di destinazione: 2-8 mg / die una volta al giorno o q12hr diviso (efficacia segue curva a campana, 4-8 mg / die più efficace di 12-16 mg / die) 12.5-50 mg iniettate nel muscolo deltoide o gluteo ogni 2 settimane; il dosaggio deve essere regolato più frequentemente di ogni 4 settimane Consigliato per stabilire la tollerabilità del PO risperidone prima di iniziare il trattamento con risperidone IM bipolare Mania 2-3 mg / giorno inizialmente; può essere aumentato se necessario, con incrementi di 1 mg / giorno a intervalli di 24 ore, per 6 mg / giorno; raccomandazioni sul dosaggio non disponibile per la durata del trattamento & gt; 3 settimane 12.5-50 mg iniettate nel muscolo deltoide o gluteo ogni 2 settimane; il dosaggio deve essere regolato più frequentemente di ogni 4 settimane Consigliato per stabilire la tollerabilità del PO risperidone prima di iniziare il trattamento con risperidone IM Sindrome di Tourette (off-label) 0,5-1 mg / die PO; può essere aumentato o diminuito con incrementi di 0,5 mg ad intervalli q12hr & gt; 3 giorni; non superare 6 mg / giorno Disturbo Post-traumatico da stress (off-label) Amministrazione Utilizzare diluente fornito per risospensione solo Somministrare entro 2 minuti di risospensione; Se questo non viene fatto, agitare energicamente per risospendere dosaggio Modifiche CrCl & lt; 30 ml / min PO: 0,5 mg q12hr inizialmente; considerare intervalli di titolazione più lunghi; può essere aumentato fino a 0,5 mg / die PO diviso q12hr; aumento del dosaggio & gt; 1,5 mg q12hr dovrebbe avvenire non più di una volta a settimana IM: Se 2 mg dose totale giornaliera di PO resperidone è ben tollerato, può iniziare con 12,5-25 mg IM ogni 2 settimane; continuare la supplementazione PO per 3 settimane dopo la prima iniezione fino al rilascio principale di risperidone da iniezione ha iniziato PO: 0,5 mg q12hr inizialmente; considerare intervalli di titolazione più lunghi; può essere aumentato fino a 0,5 mg / die PO diviso q12hr; aumento del dosaggio & gt; 1,5 mg q12hr dovrebbe avvenire non più di una volta a settimana IM: Se 2 mg dose totale giornaliera di PO resperidone è ben tollerato, può iniziare con 25 mg IM ogni 2 settimane; continuare la supplementazione PO per 3 settimane dopo la prima iniezione fino al rilascio principale di risperidone da iniezione ha iniziato Forme di dosaggio & amp; Punti di forza tablet, via orale di disgregazione Schizofrenia & Lt; 13 anni: la sicurezza e l'efficacia non stabilita & Gt; 13 anni: 0,5 mg / die PO in mattino o alla sera inizialmente; può essere aumentata con incrementi di 0,5-1 mg / die ad intervalli ≥24 ore al dosaggio raccomandato di 3 mg / die; range di dosaggio: 1-6 mg / die (dosaggi & gt; 3 mg / die non sono stati dimostrati più efficaci e sono associati a una maggiore incidenza di effetti collaterali) Se si verifica sonnolenza persistente, la dose giornaliera può essere suddivisa q12hr bipolare Mania & Lt; a 10 anni: la sicurezza e l'efficacia non stabilita & Gt; 10 anni: 0,5 mg / die PO in mattino o alla sera inizialmente; può essere aumentata con incrementi di 0,5-1 mg / die ad intervalli ≥24 ore al dosaggio raccomandato di 2,5 mg / die; range di dosaggio: 0,5-6 mg / die (dosaggi & gt; 2,5 mg / die non sono stati dimostrati più efficaci e sono associati a una maggiore incidenza di effetti collaterali) Se si verifica sonnolenza persistente, la dose giornaliera può essere suddivisa q12hr Autismo Asociati con disturbi autistici nei bambini di età compresa tra 5-16 anni & Lt; 5 anni: la sicurezza e l'efficacia non stabilita 5-16 anni (& lt; 20 kg): 0.25 mg / die PO inizialmente; può essere aumentata dopo ≥ 4 giorni al dosaggio raccomandato di 0,5 mg / die 5-16 anni (≥20 kg): 0,5 mg / die PO inizialmente; può essere aumentata dopo ≥ 4 giorni al dosaggio raccomandato di 1 mg / die risposta insufficiente alla dose raccomandata Se la risposta alla dose raccomandata insufficienti, il dosaggio può essere regolata come segue dopo minimo di 14 giorni e almeno ogni 2 settimane, successivamente, & Lt; 20 kg: rettificato con incrementi di 0,25 mg / die; non superare 1 mg / giorno ≥20 kg: regolabile in incrementi di 0,5 mg / die; non superare 2,5 mg / giorno Non omologato per psicosi correlata alla demenza, a causa di un aumento del rischio di decessi correlati cardiovascolari o infettive (vedi avvertenze scatola nera) Rischio di ipotensione ortostatica più elevato negli anziani; monitoraggio della funzione renale e la pressione arteriosa ortostatica può essere necessario; per titolazione di indirizzare la dose, il regime due volte al giorno deve essere utilizzato e il dosaggio mantenuto per 2-3 giorni prima che il cambiamento è fatto di dosaggio una volta al giorno La schizofrenia, bipolare Mania Utilizzare dose iniziale più bassa e regolare in modo più graduale PO: 0,5 mg q12hr; può essere aumentata con incrementi ≤ 0,5 q12hr mg; aumenta a dosaggi & gt; 1,5 mg q12hr a intervalli ≥1 settimana IM: 12,5-25 mg iniettate nel muscolo deltoide o gluteo ogni 2 settimane; il dosaggio deve essere regolato più frequentemente di ogni 4 settimane Consigliato per stabilire la tollerabilità del PO risperidone prima di iniziare il trattamento con risperidone IM Psicosi, agitazione correlati a demenza di Alzheimer (off-label) 0,25-1 mg / die PO inizialmente; può essere aumentata gradualmente, come tollerato; non superare 1,5-2 mg / die Avvertenze Black Box Non omologato per la psicosi correlata alla demenza; i pazienti con psicosi correlata alla demenza che sono trattati con farmaci antipsicotici sono ad aumentato rischio di morte, come mostrato in studi clinici controllati a breve termine; morti in questi studi sembravano essere di natura cardiovascolare (ad esempio, insufficienza cardiaca, morte improvvisa) o infettiva (ad esempio, la polmonite) in natura Controindicazioni Precauzioni Aumentata incidenza di malattia cerebrovascolare segnalati; possono alterare conduzione cardiaca; pericolo di vita aritmie riportati con dosi terapeutiche di antipsicotici Può provocare effetti anicholinergic tra cui visione offuscata, ritenzione urinaria, agitazione, confusione, visione offuscata, e xerostomia Usare con cautela nei pazienti con storia di convulsioni, morbo di Parkinson, la demenza a corpi di Lewy, malattie cardiovascolari, ipovolemia, disidratazione Leucopenia / neutropenia e agranulocitosi segnalati; i possibili fattori di rischio per leucopenia / neutropenia includono preesistente dei globuli bianchi (WBC) contare e storia del farmaco-indotta leucopenia / neutropenia Se il paziente ha una storia di clinicamente significativo bassa conta leucocitaria o indotta da farmaci leucopenia / neutropenia, monitorare esame emocromocitometrico completo (CBC) frequentemente durante primi mesi di terapia; sospendere farmaci al primo segno di clinicamente significativo declino WBC & lt; 1000 / ml in assenza di altri fattori causali, e continuare il monitoraggio conta leucocitaria fino al recupero Usare cautela nei pazienti a rischio di polmonite; disturbi della motilità esofagea ed aspirazione riportati con l'uso antipsicotici Può causare sintomi extrapiramidali tra cui reazioni acute distoniche, acatisia, pseudoparkinsonism, e discinesia tardiva La sindrome floppy iris intraoperatoria riportati in pazienti in terapia con risperidone Monitor per la febbre, alterazioni dello stato mentale, regidity muscolare e instabilità autonomica o; sindrome neurolettica maligna associata all'uso resperidone Usare con cautela nei bambini & lt; 15 kg I casi di priapismo segnalati con la terapia elevazioni di prolattina si verificano e persistono durante la somministrazione cronica Prestare attenzione durante l'uso di macchinari pesanti Rischio di ipotensione ortostatica avvertimento della FDA per quanto riguarda l'uso off-label per la demenza negli anziani farmaci antipsicotici atipici sono stati associati ad alterazioni metaboliche che possono aumentare il rischio cardiovascolare o cerebrovascolare (ad esempio, iperglicemia, dislipidemia, e aumento di peso corporeo) In alcuni casi, concomitante iperglicemia con l'uso di antipsicotici atipici è stata associata a chetoacidosi, coma iperosmolare o morte Per visualizzare le informazioni formulario prima creare un elenco di piani. L'elenco verrà salvato e può essere modificato in qualsiasi momento. L'aggiunta di piani consente di: Visualizza il formulario e le eventuali restrizioni per ciascun piano. Gestire e visualizzare tutti i vostri piani insieme - anche i piani in diversi stati. Confronta stato formulario ad altri farmaci della stessa classe. Accedi alla tua lista di piano su qualsiasi dispositivo - mobile o desktop. Le informazioni di cui sopra è fornita a scopo informativo generale e solo per scopi didattici. piani individuali possono variare e cambia le informazioni formulario. Contattare il fornitore del programma applicabile per le informazioni più aggiornate. Vista spiegazioni per livelli e restrizioni Questo farmaco è disponibile al più basso co-pay. Più comunemente, questi sono i farmaci generici. Questo farmaco è disponibile ad un livello medio di co-pay. Più comunemente, questi sono "preferito" (il formulario) farmaci di marca. Questo farmaco è disponibile a un livello superiore co-pay. 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Passo farmaci terapeutici che hanno la terapia passo associato ad ogni prescrizione. Questa restrizione in genere richiede che alcuni criteri da rispettare prima di approvazione per la prescrizione. Altre restrizioni farmaci che hanno restrizioni diverse da un'autorizzazione preventiva, limiti di quantità, e la terapia passo associato ad ogni prescrizione.




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